KADIKÖY · CADDEBOSTAN · YETİŞKİN PSİKOTERAPİSİ
Yeniden atak yaşama korkusu hayatınızı daraltıyorsa
“Ya yeniden olursa?” korkusu günlük yaşamınızı daraltıyorsa, yaşadığınız belirtiler kadar geçmiş deneyimleriniz ve güven duygunuz da önemlidir. Klinik Psikolog Gizem Ölmez Akfırat, panik ve kaygı başvurularında EMDR, Şema Terapi ve BDT’den kişinin ihtiyaçlarına göre yararlanır; travmatik yaşantıların bugünkü etkileri de değerlendirmede ele alınır.
Görüşmeler Caddebostan’daki ofiste yüz yüze; uygun yetişkin danışanlarla online planlanabilir.
Klinik Psikolog Gizem Ölmez Akfırat
Önce belirtilerin doğru değerlendirilmesi
Çarpıntı, göğüs ağrısı ve nefes darlığı panik sırasında görülebilir; ancak yalnızca bu belirtilere bakarak panik atak kararı verilemez. İlk kez ortaya çıkan, önceki ataklardan farklı veya şiddetli belirtilerde tıbbi değerlendirme alın. Şiddetli göğüs ağrısı, bayılma ya da belirgin solunum güçlüğü gibi acil durumlarda 112’yi arayın. Randevu formu acil yardım kanalı değildir.
Panik atak ile panik bozukluk aynı şey değildir
Panik atak, ani yükselen yoğun korku veya rahatsızlıkla birlikte çarpıntı, terleme, titreme, nefes darlığı, baş dönmesi, uyuşma ya da kontrolü kaybetme korkusu gibi belirtilerin yaşanabildiği bir durumdur. Tek bir atak geçirmek, panik bozukluk tanısı anlamına gelmez.
Panik bozuklukta tekrarlayan, beklenmedik atakların yanında yeni ataklara ilişkin süren kaygı ve davranış değişiklikleri değerlendirilir. Süre, belirtilerin diğer olası nedenleri ve günlük yaşama etkisi klinik görüşmede ele alınır.
Ne zaman destek almak düşünülebilir?
- Atak yaşama korkusuyla toplu taşımadan, yalnız kalmaktan veya dışarı çıkmaktan kaçınmaya başladıysanız.
- Bedensel duyumlarınızı sık sık kontrol ediyor, sürekli güvence arıyorsanız.
- Ataklar veya beklenti kaygısı işinizi, ilişkilerinizi ya da günlük planlarınızı etkiliyorsa.
Başvurmak için belirtilerin en ağır noktaya gelmesini beklemeniz gerekmez.
İlk görüşmede neleri konuşacağız?
1. Yaşadığınız belirtiler
Atakların başlangıcı, sıklığı ve ortaya çıktığı koşullar konuşulur. Daha önceki tıbbi değerlendirmeler, kullanılan ilaçlar ve belirtileri etkileyebilecek etkenler ele alınır.
2. Hayatınızda daralan alanlar
Sadece atakların sayısına bakılmaz. Yeniden atak yaşama korkusu, kaçınmalar ve günlük yaşamda yapmakta zorlandığınız şeyler üzerinde durulur.
3. Birlikte çalışma planı
Öncelikli hedefler ve uygun yaklaşım belirlenir. Gerektiğinde psikiyatri veya ilgili hekim değerlendirmesi önerilir; görüşme biçimi ve sıklığı konuşulur.
Panik ve kaygıda EMDR, Şema Terapi ve BDT
Gizem Ölmez Akfırat’ın çalışma çerçevesinde, panik belirtileri kişinin yaşam öyküsü, duygusal ihtiyaçları ve bugün yaşadığı güçlüklerle birlikte ele alınır. Amaç; atakların yanı sıra yeniden atak yaşama korkusu, kaçınmalar ve günlük yaşam üzerindeki etkiler üzerinde çalışmaktır. Hangi yöntemin hangi hedef için kullanılacağı değerlendirme sonucunda birlikte konuşulur.
EMDR: zorlayıcı anılar ve tetiklenmeler
İlk ya da en yoğun atağın anısı, geçmişte yaşanan korkutucu olaylar veya belirli durumlarla bağlantılı tetiklenmeler bugün de güçlü bir alarm yaratabilir. EMDR’de, uygun değerlendirme ve hazırlığın ardından bu yaşantılarla ilişkili anılar, duygular, düşünceler ve bedensel tepkiler üzerinde çalışılabilir. Amaç, anının bugünkü etkisini ve onunla bağlantılı sıkıntıyı azaltmaktır. Her panik başvurusunda travma olduğu varsayılmaz.
Şema Terapi: güven ve tekrar eden örüntüler
“Tek başıma baş edemem”, “Her an kötü bir şey olabilir” gibi kişinin kendisi ve dünyayla ilgili beklentileri, panik deneyimine eşlik edebilir. Şema Terapi; güven, duygusal ihtiyaçlar, geçmiş deneyimler ve tekrar eden başa çıkma biçimlerini birlikte anlamaya yardımcı olan bir çalışma çerçevesi sunar. Bu örüntüler kişide mevcutsa terapi hedeflerine dahil edilebilir; her panik belirtisi tek bir şemaya bağlanmaz.
BDT: korku döngüsü ve kaçınmalar
BDT’de bedensel duyumların nasıl yorumlandığı, yeniden atak yaşama beklentisi ve kaçınma davranışları üzerinde çalışılır. Psikoeğitim, düşünceleri değerlendirme ve uygun olduğunda planlı, kademeli davranışsal uygulamalar kullanılabilir. Panik bozukluk için güçlü araştırma desteği bulunan bu yaklaşımın çalışma planındaki yeri, kişinin ihtiyaçları ve hedefleri doğrultusunda belirlenir.
Araştırmalar ne söylüyor?
EMDR: Horst ve arkadaşlarının 84 katılımcılı randomize çalışması, panik bozuklukta bazı belirti ve yaşam kalitesi ölçümlerinde EMDR’nin yararlı olabileceğini desteklemiştir. Bununla birlikte kaçınma davranışlarına ilişkin karşılaştırma kesin değildir; sınırlı örneklem ve kısa izlem nedeniyle bu sonuçlar herkes için aynı etkiyi garanti etmez. Araştırmayı inceleyin.
Şema Terapi: Peeters ve arkadaşlarının kaygı bozuklukları, OKB ve TSSB çalışmalarını inceleyen sistematik derlemesi, belirtiler ve uyumsuz şemalar üzerinde olumlu sonuçlar bildirmiştir. Çalışmaların azlığı ve yöntemsel sınırlılıklar nedeniyle, özellikle panik bozukluğa özgü kesin etkinlik sonuçları için daha güçlü araştırmalara ihtiyaç vardır. Sistematik derlemeyi inceleyin.
Travma odaklı değerlendirme ve gerektiğinde psikiyatriyle iş birliği
Travma odaklı değerlendirmede, yaşanan güçlüklerin geçmişteki zorlayıcı deneyimlerle bağlantısı, kişinin bugün kendini ne kadar güvende hissettiği ve duygularını düzenleme kaynakları ele alınır. Çalışmanın temposu ve paylaşımın kapsamı danışanın hazır oluşuna göre planlanır. Panik belirtilerinin yalnızca geçmişten kaynaklandığı varsayılmaz; güncel yaşam koşulları ve bedensel sağlık da değerlendirmeye dahildir.
Panik bozuklukta psikoterapi ve ilaç tedavisi birlikte yürütülebilir. İlaç gereksinimi ve takibi psikiyatristle ele alınır. Kullanılan ilaçlarda değişiklik yapmadan önce hekiminizle görüşün.
Caddebostan’da yüz yüze ve yetişkinlerle online görüşme
Görüşmeler Klinik Psikolog Gizem Ölmez Akfırat ile yürütülür. Çağ Üniversitesi İngilizce Psikoloji lisans ve İstanbul Arel Üniversitesi Klinik Psikoloji yüksek lisans eğitimleri ile mesleki geçmişi Hakkımda sayfasında yer alır.
Adres: Caddebostan, Selin Sokak, İskele Apartmanı No:11, Kat:10, Daire:24, Kadıköy / İstanbul. Yüz yüze görüşmeler randevuyla yapılır. Konum ve ulaşım bilgilerine buradan ulaşabilirsiniz.
Yetişkinlerle online terapi uygunluk, mahremiyet ve güvenlik koşulları değerlendirilerek planlanabilir. Bu sayfadaki görüşme çerçevesi yetişkinlere yöneliktir.
Panik atak için terapi hakkında sık sorulan sorular
Panik atak için psikolog mu, psikiyatrist mi?
Psikoterapi süreci klinik psikologla değerlendirilebilir. İlaç gereksinimi, tanısal değerlendirme veya eşlik eden durumlar için psikiyatri görüşmesi gerekebilir. İlk kez ortaya çıkan ya da alışılmıştan farklı bedensel belirtilerde önce tıbbi değerlendirme önemlidir; gerektiğinde uzmanlar birlikte çalışır.
İlk görüşmeye gelirken ne hazırlamalıyım?
Atakların ne zaman başladığını, hangi durumlarda ortaya çıktığını ve günlük yaşamınızı nasıl etkilediğini düşünmeniz yeterlidir. Kullandığınız ilaçları ve yapılmış tıbbi değerlendirmeleri paylaşabilirsiniz. Gelmeden önce kendi tanınızı koymanız veya hangi terapi yöntemini istediğinize karar vermeniz gerekmez.
İlaç kullanırken psikoterapiye başlayabilir miyim?
Psikoterapi ile ilaç tedavisi birlikte yürütülebilir. Kullanılan ilaçlar ilk değerlendirmede konuşulur; gerekli durumlarda, bilgi paylaşımı çerçevesi görüşülerek psikiyatristle iş birliği yapılır. İlaç başlama, bırakma ve doz değişikliği reçeteyi düzenleyen hekimle ele alınmalıdır.
Panik atak için kaç seans gerekir?
Başvuru öyküsü, kaçınmalar, eşlik eden güçlükler ve hedefler değerlendirilmeden kesin seans sayısı verilemez. İlerleme yalnızca atak sayısıyla değil, kişinin günlük yaşamına katılımı ve atak beklentisiyle de izlenir. Görüşme sıklığı ve devam planı birlikte gözden geçirilir.
Panik atakta EMDR, Şema Terapi veya BDT nasıl seçilir?
Gizem Ölmez Akfırat, EMDR, Şema Terapi ve BDT’yi başvuru nedeni ve kişiye özgü değerlendirme doğrultusunda kullanır. Zorlayıcı anılar ve tetiklenmeler EMDR ile; güven, duygusal ihtiyaçlar ve tekrar eden örüntüler Şema Terapi ile; korkutucu yorumlar ve kaçınmalar BDT ile ele alınabilir. Bu başlıklar katı bir ayrım değildir. Araştırma desteği, eşlik eden durumlar, kişinin tercihleri ve terapi hedefleri birlikte değerlendirilir; her danışana aynı yöntemler otomatik olarak uygulanmaz.
Evden çıkmakta zorlanıyorsam online başlayabilir miyim?
Uygun yetişkin danışanlarla online görüşme değerlendirilebilir. Mahremiyet, güvenlik, belirtiler ve teknik koşullar birlikte ele alınır. Online görüşmenin uygunluğu ve kaçınma davranışları üzerindeki çalışma planı ayrıca konuşulur. Online terapi hakkında bilgi alın.
Panik atak görüşmelerinin ücreti ve süresi nedir?
Güncel seans ücreti, görüşme süresi, ödeme ve iptal/erteleme koşullarını randevu öncesinde iletişim kanallarından sorabilirsiniz. Randevu talebi göndermek görüşmeyi kesinleştirmez; gün ve saat karşılıklı teyit edilir.
Ataklar azalsa da terapiye ihtiyaç olabilir mi?
Atak sayısı azalmış olsa bile yeniden atak yaşama korkusu, yalnız dışarı çıkamama veya toplu taşımadan kaçınma devam edebilir. Değerlendirmede bu güçlükler ve yaşam üzerindeki etkileri de ele alınır; destek ihtiyacı yalnızca atak sıklığıyla belirlenmez.
İlk görüşme için iletişime geçin
Başvuru nedeninizi kısaca paylaşmanız yeterlidir; formda ayrıntılı sağlık bilgisi yazmanız gerekmez. Ücret, görüşme süresi ve iptal/erteleme koşullarını randevu öncesinde sorabilirsiniz. Talep, gün ve saat karşılıklı teyit edildiğinde randevuya dönüşür.
İlgili okumalar ve kaynaklar
- Panik atak nasıl geçer? Psikoterapide korku döngüsü
- Panik atak anında ne yapılabilir?
- İlk terapi seansı nasıl geçer?
Bilgilendirme kaynakları: NIMH — Panic Disorder: What You Need to Know; NHS — Panic disorder.
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı, tedavi planı veya acil sağlık değerlendirmesi yerine geçmez.